Doms № 5 -2023

Хронічна хвороба нирок у пацієнтки з цукровим діабетом 1-го типу (клінічний випадок)

Саєнко Я. А., Марушко Є. Ю., Озерянська О. Є., Монашненко О. О., Зубович І. В., Єпішина Д. Д., Маньковський Б. М.

Резюме

Декомпенсація цукрового діабету призводить до серйозних наслідків, обумовлених наявністю судинних ускладнень: мікроангіопатії (ретинопатія і нефропатія), макроангіопатії (інфаркт міокарда, інсульт, захворювання периферичних артерій), нейропатії (діабетична периферична та автономна нейропатія). Фаховий підхід спеціаліста і пацієнта до терапії цукрового діабету призводить до сприятливого перебігу захворювання та досягнення компенсації. Наведений клінічний випадок чітко показує зв’язок декомпенсації цукрового діабету та розвитку тяжких наслідків.

Ключові слова: цукровий діабет, хронічна хвороба нирок, діабетична автономна гастропатія, діабетична ретинопатія, інсулінотерапія.

Chronic kidney disease in a patient with type 1 diabetes mellitus:

expectations and reality based on a case report

Saienko YA, Marushko YU, Ozerianska OE, Monashnenko OO, Zubovych IV, Iepishyna DD, Mankovsky BM Ukrainian Children’s Cardiac Center, Kyiv, Ukraine

Abstract

Decompensation of diabetes mellitus leads to serious consequences due to the presence of vascular complications: microangiopathy (retinopathy and nephropathy), macroangiopathy (myocardial infarction, stroke, peripheral arterial disease), neuropathy (diabetic peripheral and autonomic neuropathy). The professional approach of a specialist and a patient to the treatment of diabetes leads to a favorable course of the disease and the achievement of compensation. The presented clinical case clearly shows the connection between the decompensation of diabetes mellitus and the development of severe consequences.

Keywords: diabetes, chronic kidney disease, diabetic autonomic gastropathy, diabetic retinopathy, insulin therapy

References

  1. Magliano DJ, Boyko EJ; IDF Diabetes Atlas 10th edition committee. IDF Diabetes Atlas [Internet]. 10th ed. Brussels: International Diabetes Federation; 2021; 13-18.
  2. ElSayed NA, Aleppo G, Aroda VR, Bannuru. RR, Brown FM, Bruemmer D, et al.; American Diabetes Association. 2. Classification and Diagnosis of Diabetes: Standards of Care in Diabetes-2023. Diabetes Care. 2023; 7-10, 15-30.
  3. Ostling S, Wyckoff J, Ciarkowski SL, et al. The relationship between diabetes mellitus and 30-day readmission rates. Clin Diabetes Endocrinol 2017; 37-45.
  4. Bell DSH, Goncalves E. Stroke in the patient with diabetes (part 1) — Epidemiology, etiology, therapy and prognosis. Diabetes Res Clin Pract. May 2020; 164-171. doi: 10.1016/j. diabres.2020.108193
  5. Jermendy G., Rokszin G., Fábián I., Kempler P., Wittmann I. Morbidity and mortality of patients with diabetic neuropathy treated with pathogenetically oriented alpha-lipoic acid versus symptomatic pharmacotherapies – a nationwide database analysis from Hungary. Diabetes Res. Clin. Pract. 2023; 201:110734. doi: 10.1016/j.diabres.2023.110734.
  6. E. R. Seaquist, J. Anderson, B. Childs et al., Hypoglycemia and diabetes: a report of a workgroup of the American Diabetes Association and the Endocrine Society. Diabetes Care. Diabetes Care, vol. 36, no. 5, 2013; 1384-1395.
  7. Abdhish R Bhavsar, MD; Chief Editor: Romesh Khardori, MD, PhD, FACP. Diabetic Retinopathy. May 19, 2020; 25-45. 8. Vigersky RA, McMahon C. The relationship of Hemoglobin A1C to Time-in-Range in Patients with Diabetes. Diabetes Technol Ther. 2019; 81-85. https://doi. org/10.1089/ dia.2018.0310
  8. Nuha A ElSayed, Grazia Aleppo, Vanita R Aroda, Raveendhara R Bannuru, Florence M Brown, Dennis Bruemmer, Billy S Collins, Marisa E Hilliard, Diana Isaacs, Eric L Johnson, Scott Kahan, Kamlesh Khunti, Jose Leon, Sarah K Lyons, Mary Lou Perry, Priya Prahalad, Richard E Pratley, Jane Jeffrie Seley, Robert C Stanton, Robert A Gabbay, on behalf of the American Diabetes Association. Chronic Kidney Disease and Risk Management: Standards of Care in Diabetes—2023; 17- 47. https://doi. org/10.2337/dc23-S011
  1. B. M. Mankovsky Diabetic neuropathy: from head to toe – 2021; 36-47, 74-80.
  2. D.K. Arnett, R.S. Blumenthal, M.A. Albert, A.B. Buroker, Z.D. Goldberger, E. J. Hahn, C.D. Himmelfarb, A. Khera, D. Lloyd-Jones, J.W. McEvoy, E.D. Michos, M. D. Miedema, D. Munoz, S.C. Smith Jr., S.S. Virani, K.A. Williams Jr., J. Yeboah, B. Ziaeian, 2019 ACC/AHA guideline on the primary prevention of cardiovascular disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association task force on clinical practice guidelines, J. Am. Coll. Cardiol – 2019 177-232.
  3. Mechanick J.I., Hurley D.L., Garvey W.T. Adiposity-based chronic disease as a new diagnostic term: the American Association of Clinical Endocrinologists and American College of Endocrinology position statement // Endocr Pract. – 2017. – V. 23, N. 3. 372-378.
  4. Standards of Medical Care in Diabetes-2022 Abridged for Primary Care Providers American Diabetes Association Downloaded from http://diabetesjournals.org/clinical/ article-pdf/doi/10.2337/cd22-as01/635672/cd22as01.pdf by guest on 13 January 2022; 89-90.